RA फैक्टर पॉज़िटिव होने का मतलब क्या होता है?

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हमने पिछले लेख में Anti-CCP टेस्ट के बारे में बात की, और जाना कि यह RA के निदान के लिए कितना खास और सटीक है। पर एक और ब्लड टेस्ट है जो RA के निदान में बहुत पहले से इस्तेमाल होता आ रहा है, और आपने शायद उसका नाम भी सुना होगा: RA फैक्टर (Rheumatoid Factor – RF)।

लखनऊ की अंजू को ही ले लो। जब उसे जोड़ों में दर्द और अकड़न हुई, तो डॉक्टर ने कई टेस्ट करवाए, जिनमें RA फैक्टर भी शामिल था। जब रिपोर्ट आई, तो उस पर ‘RA फैक्टर: पॉज़िटिव’ लिखा था। अंजू ने सोचा, “अरे वाह! अगर यह पॉज़िटिव है, तो मुझे RA है!” पर डॉक्टर ने उसे समझाया कि बात इतनी सीधी नहीं है।

यह समझना ज़रूरी है कि RA फैक्टर पॉज़िटिव होने का हमेशा मतलब RA ही नहीं होता, और इसकी अपनी कुछ खास बातें हैं।

RA फैक्टर क्या है? इसे क्यों किया जाता है?

RA फैक्टर भी एक तरह का एंटीबॉडी (Antibody) है जो खून में पाया जाता है।

• RA में इसकी भूमिका: RA फैक्टर एक एंटीबॉडी है जो शरीर के अपने ही सामान्य एंटीबॉडीज़ (जिन्हें IgG कहते हैं) पर हमला करता है। RA से पीड़ित लगभग 70-80% लोगों में यह पाया जाता है।
• कब किया जाता है: जब डॉक्टर को RA का शक होता है, तो वे Anti-CCP के साथ-साथ RA फैक्टर टेस्ट भी करवाते हैं, क्योंकि यह लंबे समय से RA के निदान का एक हिस्सा रहा है।
• पॉज़िटिव RA फैक्टर का क्या मतलब है?
  अगर तुम्हारे RA फैक्टर की रिपोर्ट ‘पॉज़िटिव’ (Positive) आती है, तो इसका मतलब है कि आपके खून में RA फैक्टर एंटीबॉडीज़ मौजूद हैं। यह RA की ओर एक संकेत हो सकता है, लेकिन यह कोई निश्चित प्रमाण नहीं है।

यहां पर बात को समझना बहुत ज़रूरी है:

• RA का संकेत: RA फैक्टर पॉज़िटिव होना निश्चित रूप से इस बात की ओर इशारा करता है कि तुम्हें RA हो सकता है, खासकर यदि तुम्हारे RA के लक्षण भी मौजूद हैं।

• अन्य स्थितियों में भी पॉज़िटिव: RA फैक्टर की सबसे बड़ी चुनौती यह है कि यह RA के अलावा कई अन्य स्थितियों में भी पॉज़िटिव आ सकता है, जिनमें शामिल हैं:
  1. 1. 1. अन्य ऑटोइम्यून बीमारियाँ: जैसे सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE), शोग्रेन सिंड्रोम (Sjögren’s Syndrome)
        2. कुछ संक्रमण: जैसे हेपेटाइटिस सी (Hepatitis C), कुछ वायरल संक्रमण।
        3. पुरानी बीमारियाँ: फेफड़ों की पुरानी बीमारियाँ, कुछ कैंसर।
        4. उम्र बढ़ना: लगभग 5-10% स्वस्थ बुज़ुर्ग लोगों में भी RA फैक्टर पॉज़िटिव हो सकता है, बिना किसी बीमारी के।

इसलिए, सिर्फ़ RA फैक्टर पॉज़िटिव होने का मतलब RA नहीं होता।

Anti-CCP से RA फैक्टर अलग कैसे है?

अब आपको समझ आएगा कि पिछले लेख में हमने Anti-CCP को ‘पावरफुल टूल’ क्यों कहा था।

1.विशिष्टता (Specificity):

• Anti-CCP: यह RA के लिए बहुत ज़्यादा विशिष्ट है। अगर यह पॉज़िटिव है, तो RA होने की संभावना बहुत ज़्यादा होती है।
• RA फैक्टर: यह RA के लिए कम विशिष्ट है। यह अन्य बीमारियों में भी पॉज़िटिव आ सकता है, जैसा कि ऊपर बताया गया है।

2. प्रारंभिक पहचान: Anti-CCP अक्सर RA फैक्टर से भी पहले पॉज़िटिव हो सकता है, जिससे बीमारी का जल्द निदान संभव होता है।

3.गंभीरता का संकेत: पॉज़िटिव Anti-CCP आमतौर पर RA के ज़्यादा आक्रामक रूप का संकेत देता है, जबकि RA फैक्टर हमेशा नहीं।

अंजू की सीख: सिर्फ एक टेस्ट काफी नहीं
अंजू के डॉक्टर ने उसे समझाया कि उसका RA फैक्टर पॉज़िटिव था, पर यह अपने आप में RA का अंतिम निदान नहीं था। उन्होंने अंजू के लक्षणों (सुबह की अकड़न, जोड़ों में सूजन), उसके Anti-CCP टेस्ट (जो उसका भी पॉज़िटिव आया था), और अन्य ब्लड टेस्ट (जैसे ESR और CRP) के नतीजों को मिलाकर देखा। तब जाकर उन्होंने अंजू को RA का निदान दिया।

अंजू ने सीखा कि कोई भी एक ब्लड टेस्ट खुद से RA का निदान नहीं कर सकता। डॉक्टर को एक पूरा चित्र देखना पड़ता है, जिसमें तुम्हारी कहानी (लक्षण), शारीरिक जांच और सभी टेस्ट के नतीजे शामिल होते हैं।

आपको क्या करना है?

1. नतीजों पर सवाल करें, पर खुद से निदान न करें: अगर तुम्हारा RA फैक्टर पॉज़िटिव आता है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि इसका तुम्हारे लिए क्या मतलब है। पर खुद से कोई निष्कर्ष न निकालें।
2. अन्य कारकों को समझें: डॉक्टर आपके लक्षणों की गंभीरता, कितने जोड़ों में सूजन है, Anti-CCP जैसे अन्य टेस्ट के नतीजे, और अन्य बीमारियों की संभावना को भी देखेंगे।
3. डॉक्टर पर भरोसा रखें: अपने रुमेटोलॉजिस्ट की सलाह पर पूरा भरोसा रखें। वे ही तुम्हारे लिए सही निदान और उपचार योजना बना सकते हैं।

निष्कर्ष: RA फैक्टर एक पहेली का टुकड़ा, पूरी पहेली नहीं!

RA फैक्टर टेस्ट RA के निदान में एक महत्वपूर्ण ‘टुकड़ा’ ज़रूर है, पर यह पूरी ‘पहेली’ नहीं है। यह डॉक्टरों को सुराग देता है, लेकिन उन्हें अन्य टुकड़ों (लक्षण, शारीरिक जांच, और अन्य टेस्ट) को भी एक साथ जोड़ना होता है ताकि सही निदान पर पहुंचा जा सके।

याद रखे: एक पॉज़िटिव RA फैक्टर का मतलब हमेशा RA नहीं होता, और एक नेगेटिव RA फैक्टर का मतलब यह नहीं है कि तुम्हें RA नहीं है। समझदारी और अपने डॉक्टर पर भरोसा रखना ही तुम्हें सही रास्ते पर ले जाएगा!

क्या तुम अब RA फैक्टर के बारे में थोड़ा और स्पष्ट महसूस कर रहे हो?”अगर हाँ, तो कृपया कमेंट बॉक्स में टिप्पणी करें या हमें ईमेल करें।”